官方再修正新冠病毒传播途径，气溶胶传播仍缺科学验证

    2020年2月19日，国家卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》（下称《第六版》），其中对于病毒传播途径，增加了“在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下中存在经气溶胶传播的可能”的表述。

    此前在2月8日发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第五版修正版）》中，对新型冠状病毒的传播途径则描述为，经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径，气溶胶和消化道等传播途径尚待明确。

    “气溶胶”这一专业的术语在新冠肺炎疫情爆发后，频繁出现在大众面前。

    何为气溶胶传播？据中国疾控中心研究员冯录召2月9日在国务院联防联控机制发布会上介绍，这是指含有病毒的飞沫在空气悬浮过程中失去水分，其中剩下的蛋白质和病原体形成飞沫核，飘到更远的地方造成远距离的传播。

    “这目前还是一个假说，没有专门的专业实验来验证这个结论。”南开大学生命科学院生命信息学副教授高山针对《第六版》诊疗方案对界面新闻表示，该方案也只是提到新冠病毒存在通过气溶胶途径传播的可能，并没有直接确定可以通过气溶胶传播。

    高山认为，气溶胶需要在一个极为苛刻的条件下才能进行传播，就算是在进行气溶胶实验时，对于环境的温度、湿度、病原体浓度等因素都有着极为严苛的要求，“在室外条件下，根本不可能产生病毒的气溶胶传播现象。”

    四川大学社会科学院教授李后强日前撰文表示，由于气溶胶颗粒比较大，一般大于10微米，50微米以上的最多，因此一般医用口罩便可以阻拦这种粒子。而特别小的气溶胶粒子（半径小于0.1微米），因为重量轻，主要分布在高空，容易随风飘走，人呼吸到的可能性也不大。另外，气溶胶质点很小，相当容易在一些化学反应中引发爆炸，同时又带有电荷，病毒很容易被破坏，外界存活度并不高。

    高山对界面新闻表示，要想证明一个病毒能否通过气溶胶进行传播，需要经过大量的实验和数据分析，并不是短期内就可以完成的工作，“就算是SARS病毒和埃博拉病毒，到目前为止，也只是假定存在经气溶胶传播的可能”。

    界面新闻注意到，中国疾病预防控制中心2017年12月发表的一篇名为《SARS》的论文曾提到，SARS病毒传播的主要途径是中近距离呼吸道飞沫传播，而气溶胶传播则被高度怀疑为严重流行疫区的医院和个别社区暴发的传播途径之一。

    不过，病毒可能通过气溶胶进行传播的案例，历史上的确有迹可循。2003年，香港淘大花园集中爆发了SARS病毒，小区内的15000位居民中，329人感染，42人死亡。在后续调查中，该小区集中爆发病例的原因被归论于，因厕所地漏、马桶缺水，造成了病毒以气溶胶形式向下传播，而排气扇和天井又将病毒向上扩散，最终导致了大规模爆发。

    对此，北京市某大学一位病毒学教授在接受界面新闻采访时表示，目前有必要针对气溶胶传播作出预警，人们应该格外关注室内气溶胶传播的问题。

    高山则强调，尽管目前对于新型冠状病毒存在气溶胶传播途径仍处于假定的状态，但是公众对“呼吸就中毒”一说可以不予相信。当然，公众还是应该做好相应的预防措施，比如常通风，以此来降低空气中的病毒浓度，降低感染可能性,但也没必要过度恐慌。

    中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰2020年2月19日晚接受央视新闻白岩松采访时也表示，气溶胶传播是需要一定的空间和一定距离来传播的，所以通风至关重要，而且跟风向和上下风口也有关系。在防范上，人和人之间不要太密集，保持一定的距离至关重要。